▼ お客様について
氏 名 必須
住 所 必須※ マンション・アパート・集合住宅等にお住いの場合、必ず建物名を記入してください。
埼玉県 東京都
電話番号 必須
メールアドレス 必須
▼ 工事の希望日・建物仕様について
希 望 日 必須
第１希望：上記希望日以外も可能
建物仕様 必須
—以下から選択してください— ３階建て以上のマンション・集合住宅 ２階建てのアパート ３階建ての戸建 ２階建ての戸建 平屋
エレベーター 必須
—以下から選択してください— あり なし
▼ 取付けるエアコンについて
設置台数 必須
１台 ２台 ３台 ４台 ５台以上
エアコンの型番 必須※ 室内機の底面に貼られた仕様シールに記載があります。その「CS-22 RJH」「AN22 HKS」「RAS-40 1PD」「AY-Z22 SDF」等の品番にある２桁の数値（上例の下線部）を選択してください。
—以下から選択してください— 22 25 28 32 36 40 45 50 56 63 71 80 不明
エアコンの品番※ 上の「エアコンの型番」で32以上 を選んだ場合、そのエアコンの品番（室内機の底面に貼られた仕様シール等に記載）を入力してください。
室内機の重量 必須※ 室内機の底面に貼られた仕様シールに記載があります。
—以下から選択してください— 12㎏未満 12㎏以上15㎏未満 15㎏以上 不明
室内機の設置階 必須
—以下から選択してください— １階 ２階 ３階 ４階 ５階 ６階以上
室外機の設置方法 必須
—以下から選択してください— 室内機と同一階のベランダor廊下に設置する 地面に設置する 平坦な屋上に設置する 既設の公団吊り金具に設置する 新規に公団吊り金具を設置して載せる 既設の屋根置き金具に設置する 新規に屋根置き金具を設置して載せる 既設の壁面金具に設置する 新規に壁面金具を設置して載せる 既設の二段置き金具の下段に設置する 既設の二段置き金具の上段に設置する 新規に二段置き金具を設置して載せる
エアコンの動作電圧 必須※ 一般的なエアコンは通例100Ｖで動作しますが、リビングルーム等で使用する大きなエアコンには200Ｖで動作するものがあります。
—以下から選択してください— 100Ｖ 200Ｖ 不明
エアコン専用コンセントの電圧 必須
—以下から選択してください— 100Ｖ 200Ｖ エアコン専用コンセントなし
壁コンセントとエアコン電源プラグの形状は一致しているか
—以下から選択してください— 一致している 一致していない
配管パイプは何ｍ程度必要か
約
配管パイプ類の排出方法 必須
—以下から選択してください— 壁にあるエアコン配管用の穴を利用する 壁にエアコン配管用の穴がないため、新規に開ける 高さ10㎝程度の通風用窓からエアコン配管を排出する 窓高30㎝用パネルを設置してエアコン配管を排出する 窓高90㎝用パネルを設置してエアコン配管を排出する 窓高180㎝用パネルを設置してエアコン配管を排出する
配管方式は隠蔽配管か※ 隠蔽配管は、パイプ類を壁の中に埋めて見えなくした配管方式です。
—以下から選択してください— 隠蔽配管である 隠蔽配管でない 不明
室内･室外化粧カバー設置 の希望
—以下から選択してください— 室内に化粧カバーを取付けたい 室外に化粧カバーを取付けたい 室内・室外の両方に化粧カバーを取付けたい 化粧カバーは不要で、化粧テープ仕上げでよい
フィルター自動洗浄機能や給排気機能のあるエアコンか※ この機能は、平成14（2002）年頃から追加されたもので、上位機種に付いていることがあります。
—以下から選択してください— 機能あり 機能なし 機能はあるがダストボックス方式である 不明
上記以外の補足事項・相談事項等
画像添付※ 説明が難しい場合、写真等の添付が可能。サイズ上限３MB、形式BMP・GIF・JPG・PNGのみ。
２台以上のエアコン取付けがないお客様は、これまでの入力内容をご確認の上、「送信」ボタン を押してください。
▼ 取付けるエアコン（２台目） について
エアコンの型番 必須※ 室内機の底面に貼られた仕様シールに記載があります。その「CS-22 RJH」「AN22 HKS」「RAS-40 1PD」「AY-Z22 SDF」等の品番にある２桁の数値（上例の下線部）を選択してください。
—以下から選択してください— 22 25 28 32 36 40 45 50 56 63 71 80 不明
エアコンの品番※ 上の「エアコンの型番」で32以上 を選んだ場合、そのエアコンの品番（室内機の底面に貼られた仕様シール等に記載）を入力してください。
室内機の重量 必須※ 室内機の底面に貼られた仕様シールに記載があります。
—以下から選択してください— 12㎏未満 12㎏以上15㎏未満 15㎏以上 不明
室内機の設置階 必須
—以下から選択してください— １階 ２階 ３階 ４階 ５階 ６階以上
室外機の設置方法 必須
—以下から選択してください— 室内機と同一階のベランダor廊下に設置する 地面に設置する 平坦な屋上に設置する 既設の公団吊り金具に設置する 新規に公団吊り金具を設置して載せる 既設の屋根置き金具に設置する 新規に屋根置き金具を設置して載せる 既設の壁面金具に設置する 新規に壁面金具を設置して載せる 既設の二段置き金具の下段に設置する 既設の二段置き金具の上段に設置する 新規に二段置き金具を設置して載せる
エアコンの動作電圧 必須※ 一般的なエアコンは通例100Ｖで動作しますが、リビングルーム等で使用する大きなエアコンには200Ｖで動作するものがあります。
—以下から選択してください— 100Ｖ 200Ｖ 不明
エアコン専用コンセントの電圧 必須
—以下から選択してください— 100Ｖ 200Ｖ エアコン専用コンセントなし
壁コンセントとエアコン電源プラグの形状は一致しているか
—以下から選択してください— 一致している 一致していない
配管パイプは何ｍ程度必要か
約
配管パイプ類の排出方法 必須
—以下から選択してください— 壁にあるエアコン配管用の穴を利用する 壁にエアコン配管用の穴がないため、新規に開ける 高さ10㎝程度の通風用窓からエアコン配管を排出する 窓高30㎝用パネルを設置してエアコン配管を排出する 窓高90㎝用パネルを設置してエアコン配管を排出する 窓高180㎝用パネルを設置してエアコン配管を排出する
配管方式は隠蔽配管か※ 隠蔽配管は、パイプ類を壁の中に埋めて見えなくした配管方式です。
—以下から選択してください— 隠蔽配管である 隠蔽配管でない 不明
室内･室外化粧カバー設置 の希望
—以下から選択してください— 室内に化粧カバーを取付けたい 室外に化粧カバーを取付けたい 室内・室外の両方に化粧カバーを取付けたい 化粧カバーは不要で、化粧テープ仕上げでよい
フィルター自動洗浄機能や給排気機能のあるエアコンか※ この機能は、平成14（2002）年頃から追加されたもので、上位機種に付いていることがあります。
—以下から選択してください— 機能あり 機能なし 機能はあるがダストボックス方式である 不明
上記以外の補足事項・相談事項等
画像添付※ 説明が難しい場合、写真等の添付が可能。サイズ上限２MB、形式BMP・GIF・JPG・PNGのみ。
３台以上のエアコン取付けがないお客様は、これまでの入力内容をご確認の上、「送信」ボタン を押してください。
▼ 取付けるエアコン（３台目） について
エアコンの型番 必須※ 室内機の底面に貼られた仕様シールに記載があります。その「CS-22 RJH」「AN22 HKS」「RAS-40 1PD」「AY-Z22 SDF」等の品番にある２桁の数値（上例の下線部）を選択してください。
—以下から選択してください— 22 25 28 32 36 40 45 50 56 63 71 80 不明
エアコンの品番※ 上の「エアコンの型番」で32以上 を選んだ場合、そのエアコンの品番（室内機の底面に貼られた仕様シール等に記載）を入力してください。
室内機の重量 必須※ 室内機の底面に貼られた仕様シールに記載があります。
—以下から選択してください— 12㎏未満 12㎏以上15㎏未満 15㎏以上 不明
室内機の設置階 必須
—以下から選択してください— １階 ２階 ３階 ４階 ５階 ６階以上
室外機の設置方法 必須
—以下から選択してください— 室内機と同一階のベランダor廊下に設置する 地面に設置する 平坦な屋上に設置する 既設の公団吊り金具に設置する 新規に公団吊り金具を設置して載せる 既設の屋根置き金具に設置する 新規に屋根置き金具を設置して載せる 既設の壁面金具に設置する 新規に壁面金具を設置して載せる 既設の二段置き金具の下段に設置する 既設の二段置き金具の上段に設置する 新規に二段置き金具を設置して載せる
エアコンの動作電圧 必須※ 一般的なエアコンは通例100Ｖで動作しますが、リビングルーム等で使用する大きなエアコンには200Ｖで動作するものがあります。
—以下から選択してください— 100Ｖ 200Ｖ 不明
エアコン専用コンセントの電圧 必須
—以下から選択してください— 100Ｖ 200Ｖ エアコン専用コンセントなし
壁コンセントとエアコン電源プラグの形状は一致しているか
—以下から選択してください— 一致している 一致していない
配管パイプは何ｍ程度必要か
約
配管パイプ類の排出方法 必須
—以下から選択してください— 壁にあるエアコン配管用の穴を利用する 壁にエアコン配管用の穴がないため、新規に開ける 高さ10㎝程度の通風用窓からエアコン配管を排出する 窓高30㎝用パネルを設置してエアコン配管を排出する 窓高90㎝用パネルを設置してエアコン配管を排出する 窓高180㎝用パネルを設置してエアコン配管を排出する
配管方式は隠蔽配管か※ 隠蔽配管は、パイプ類を壁の中に埋めて見えなくした配管方式です。
—以下から選択してください— 隠蔽配管である 隠蔽配管でない 不明
室内･室外化粧カバー設置 の希望
—以下から選択してください— 室内に化粧カバーを取付けたい 室外に化粧カバーを取付けたい 室内・室外の両方に化粧カバーを取付けたい 化粧カバーは不要で、化粧テープ仕上げでよい
フィルター自動洗浄機能や給排気機能のあるエアコンか※ この機能は、平成14（2002）年頃から追加されたもので、上位機種に付いていることがあります。
—以下から選択してください— 機能あり 機能なし 機能はあるがダストボックス方式である 不明
上記以外の補足事項・相談事項等
画像添付※ 説明が難しい場合、写真等の添付が可能。サイズ上限２MB、形式BMP・GIF・JPG・PNGのみ。
４台以上のエアコン取付けがないお客様は、これまでの入力内容をご確認の上、「送信」ボタン を押してください。
▼ 取付けるエアコン（４台目） について
エアコンの型番 必須※ 室内機の底面に貼られた仕様シールに記載があります。その「CS-22 RJH」「AN22 HKS」「RAS-40 1PD」「AY-Z22 SDF」等の品番にある２桁の数値（上例の下線部）を選択してください。
—以下から選択してください— 22 25 28 32 36 40 45 50 56 63 71 80 不明
エアコンの品番※ 上の「エアコンの型番」で32以上 を選んだ場合、そのエアコンの品番（室内機の底面に貼られた仕様シール等に記載）を入力してください。
室内機の重量 必須※ 室内機の底面に貼られた仕様シールに記載があります。
—以下から選択してください— 12㎏未満 12㎏以上15㎏未満 15㎏以上 不明
室内機の設置階 必須
—以下から選択してください— １階 ２階 ３階 ４階 ５階 ６階以上
室外機の設置方法 必須
—以下から選択してください— 室内機と同一階のベランダor廊下に設置する 地面に設置する 平坦な屋上に設置する 既設の公団吊り金具に設置する 新規に公団吊り金具を設置して載せる 既設の屋根置き金具に設置する 新規に屋根置き金具を設置して載せる 既設の壁面金具に設置する 新規に壁面金具を設置して載せる 既設の二段置き金具の下段に設置する 既設の二段置き金具の上段に設置する 新規に二段置き金具を設置して載せる
エアコンの動作電圧 必須※ 一般的なエアコンは通例100Ｖで動作しますが、リビングルーム等で使用する大きなエアコンには200Ｖで動作するものがあります。
—以下から選択してください— 100Ｖ 200Ｖ 不明
エアコン専用コンセントの電圧 必須
—以下から選択してください— 100Ｖ 200Ｖ エアコン専用コンセントなし
壁コンセントとエアコン電源プラグの形状は一致しているか
—以下から選択してください— 一致している 一致していない
配管パイプは何ｍ程度必要か
約
配管パイプ類の排出方法 必須
—以下から選択してください— 壁にあるエアコン配管用の穴を利用する 壁にエアコン配管用の穴がないため、新規に開ける 高さ10㎝程度の通風用窓からエアコン配管を排出する 窓高30㎝用パネルを設置してエアコン配管を排出する 窓高90㎝用パネルを設置してエアコン配管を排出する 窓高180㎝用パネルを設置してエアコン配管を排出する
配管方式は隠蔽配管か※ 隠蔽配管は、パイプ類を壁の中に埋めて見えなくした配管方式です。
—以下から選択してください— 隠蔽配管である 隠蔽配管でない 不明
室内･室外化粧カバー設置 の希望
—以下から選択してください— 室内に化粧カバーを取付けたい 室外に化粧カバーを取付けたい 室内・室外の両方に化粧カバーを取付けたい 化粧カバーは不要で、化粧テープ仕上げでよい
フィルター自動洗浄機能や給排気機能のあるエアコンか※ この機能は、平成14（2002）年頃から追加されたもので、上位機種に付いていることがあります。
—以下から選択してください— 機能あり 機能なし 機能はあるがダストボックス方式である 不明
上記以外の補足事項・相談事項等
画像添付※ 説明が難しい場合、写真等の添付が可能。サイズ上限２MB、形式BMP・GIF・JPG・PNGのみ。
